Oops! It appears that you have disabled your Javascript. In order for you to see this page as it is meant to appear, we ask that you please re-enable your Javascript!

Какие органы находятся в правом боку со стороны спины и почему болит область поясницы у человека?

боль в боку со спиныСогласно исследованиям ВОЗ с жалобами на спинную боль обращаются до 90% взрослого населения. Жалоба пациента, что болит правый бок со спины, проявляет целый набор проблем опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем.

С правой стороны со спины сосредоточены жизненно важные узлы. Концентрация нервных волокон органов и систем усложняет точную диагностику. Когда у пациента болит впервые, четкое описание неприятных ощущений позволяет только предположить определенное заболевание.

Почему бывают боли под ребрами сзади?

Боль сзади вызывают повреждения не только органов в области поясницы. Причина, почему болит правый бок сзади, может исходить от нарушения функционирования легких, бронхов, плевры, а также заключаться в гинекологических проблемах.

Что находится в области поясницы у человека?

В поясничной области с правой стороны от остистых отростков позвонков со спины, под рёбрами, под кожей и подкожно-жировой клетчаткой, мышечным слоем располагаются:

  • нижняя полая вена (прямо перед телами позвонков);
  • часть солнечного (чревного) сплетения;
  • лимфатические протоки и узлы;
  • часть поджелудочной железы (её головка);
  • часть брыжейки с сосудами и нервами;
  • правая почка (как правило, располагается на 2 см ниже левой почки);
  • правый мочеточник;
  • печень (перед верхушкой правой почки);
  • часть тонкого кишечника  (в том числе двенадцатиперстная кишка);
  • часть ободочной кишки, что находится снаружи правой почки;
  • аппендикс (изредка можно найти под печенью);
  • желчный пузырь.

Причины

печень человекаБоль со стороны спины имеет соматическое происхождение. Это изменения в коже, позвонках и дисках, мышцах и связочном аппарате поясницы, что находятся справа под ребрами сзади. Боли проявляются точно в месте расположения патологического очага.

Висцеральные боли с правой стороны – при поражении внутренних органов (правой почки, печени, правого мочеточника и др.).  Гораздо интенсивнее соматических.

Изменения паренхимы печени и почек не вызывают болевых ощущений, пока не затронуты их капсулы. Поэтому в течение долгого времени заболевания проходят бессимптомно.

Причины висцеральных болей, возникающих  справа в спине:

  • нарушения кровотока (закупорка тромбом или холестериновой бляшкой брыжеечной или почечных артерии);
  • спазм гладких мышц во внутренних органах (например, холецистит);
  • растяжения полых органов (желчный пузырь, правая почечная лоханка, правый мочеточник закупориваются камнями);
  • воспалительные изменения в органах и тканях (с возможным распространением процесса на брюшину — перитонитом).

Характер боли

Своеобразие ощущений зависит от особенностей расположения органов, их иннервации и даже образа жизни. Боль  в области поясницы может:

  • иметь четкую локализацию;
  • различаться по интенсивности;
  • возникать периодически  (связаны с приемом пищи или движением);
  • быть по продолжительности  острыми и, если длятся более 3 мес., хроническими;
  • менять характер (тупая переходить в ноющую, острая в тупую, ноющая в жжение и т. д.).

Ноющая

Если ноет правый бок со спины (постоянно, монотонно) – это признак тяжелого поражения печени.

Обратите внимание, что в норме при прощупывании (пальпации) живота у взрослого человека печень не выступает за край реберной дуги и абсолютно безболезненна.

Постоянная ноющая боль под ребрами сзади часто сопровождает дегенеративные процессы в поясничной области позвоночника: остеомиелите, остеохондрозе и спондилоартрозе. Справа под ребрами сзади четко обнаруживается участок повреждения.

поражение печени
Поражение печени

Тупая

Тупая боль в районе поясницы постепенно начинается и наращивает интенсивность.

При выпячивании межпозвонкового диска с правой стороны (грыже) позвоночника на уровне поясницы боль тупая и ноющая. Она часто отдает в правую ногу и затрагивает область от ягодицы до стопы.

Интенсивность болевых ощущений в пояснице справа прогрессивно нарастает при воспалении правого легкого. Тогда сопутствуют болезненный кашель с мокротой, повышение температуры.

Резкая и острая

Острая и резкая боль под ребрами — характерно внезапное начало и быстрое нарастание сзади до максимальной интенсивности. Кинжальная боль под ребрами сзади указывает на:

  • срочное хирургическое вмешательство из-за разрыва органа, тромбоэмболии, внутрибрюшного кровотечения;
  • опущение правой почки;
  • острый аппендицит (регулярно встречают размещение аппендикса ближе к спине);
  • опухоли легких и плевры на поздних стадиях.

Специфические особенности резких и острых болей при различных заболеваниях:

  1. Схваткообразные боли при остром пиелонефрите, при почечной колике МКБ, начинающиеся в области поясницы, далее отдающие в живот и спускающиеся вниз к половым органам. Больной мечется, пытается облегчить состояние различными позами. При поясничном радикулите страдания больного проходят без метаний.
  2. Резкая боль с прострелами в правом боку переходит в ноющую при ущемлениях корешков спинного мозга. При грыже копчика боль изменяется при смене туловищного положения и направлена снизу вверху.
  3. Резкая колющая может служить маркером проблем желчного пузыря (холецистит, сопровождается лихорадкой от 39°С и выше). Чаще сочетается с болью спереди. Первые болевые импульсы могут появиться под правой лопаткой. Но чаще при холецистите пациент жалуется, что болит правый бок и отдает в спину. При разрыве желчного пузыря всегда бывает сильная острая боль.
  4. Если болит в правом боку сзади покалываниями в неподвижном состоянии, это свидетельствует об остром панкреатите. Но чаще боль будет опоясывающей (затрагивать и левую, и правую стороны).
  5. Кинжальные боли сухого плеврита справа связаны с работой дыхательных мышц, усиливаются на высоте вдоха. Пациент, чтобы уменьшить болезненность, дышит часто и поверхностно.
воспаленный аппендикс
Боль при аппендиците может отдавать в спину

Тянущая

Правый бок со спины тянет при:

  1. Почечных заболеваниях, сопровождающихся увеличение почечного размера. Возникает постоянная и тянущая боль внизу спины при поликистозе, гидронефрозе, опухолях почек.
  2. Гинекологической патологии, когда тянущая боль одновременно в пояснице и внизу живота. Исключают сперва внематочную беременность, затем кисту правого яичника, возможные опухоли и воспаления. Если жалобы предъявляет беременная женщина, то такие симптомы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
  3. Травмах опорно-двигательного аппарата.
  4. Возможна при гепатите и гепатомегалии. Учитывая опасность этих заболеваний, немедленное обследование становится предельно необходимым.

Жжение

При поражениях нервов наблюдается жгучая периодическая боль, внезапно возникающая и исчезающая бесследно. Но сами по себе проблемы не проходят и без квалифицированного лечения переходят в хроническую форму.

Межреберная невралгия может впервые проявляться жгучими стреляющими ощущениями, усиливающимися на вдохе. Не зависят от времени суток и усиливаются при движении или давлении на грудную клетку.

При остеохондрозе позвоночника жгучие боли отдают в ногу, могут разливаться по пояснице. Попытка сменить позу или замереть в одном положении только усиливает болезненность.

Жжение в пояснице вследствие поражений пищеварительной системы (колит, панкреатит) сопровождается потерей аппетита, тошнотой, метеоризмом, диареей. Временами изменяется цвет мочи и возникает кожный зуд.

Появление жжения связывают и с защемлением почечной кисты.

Другая локализация болевого симптома

Помимо боли со стороны спины, не менее часто людей беспокоят дискомфортные ощущения или сильные приступы, локализованные под ребрами спереди и сбоку.

Спереди

Боли спереди могут вызываться поражениями мышц, грыжами, проблемами с печенью, острым аппендицитом, кишечной непроходимостью. В подложечной области наличие болезненности свидетельствует о проблемах с желудком. Околопупочные боли, особенно часто встречающиеся у детей,  часто вызваны глистами.

Сбоку

Боли в правом боку указывают на поражения мышц боковой стенки живота, повреждениях толстого кишечника, печени. После пробежки у совершенно здоровых людей возникающая колющая боль справа говорит о застое в портальной вене. Сбившееся дыхание приходит в норму и боль самостоятельно проходит.

Полезное видео

О камнях в желчном пузыре можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Немедленного врачебного вмешательства требует боль в пояснице справа, которая не вызвана травмами и не проходит сама в течение 3 часов.
  2. До постановки диагноза применение обезболивающих противопоказано, т. к. при этом стирается не только болевая чувствительность, но и клиническая картина (можно пропустить перитонит).
  3. Общий и биохимический анализы крови и мочи позволяют выявить воспаление и оценить здоровье внутренних органов. Рентгенографией, компьютерной или магнитно-резонансной томографией могут провести диагностику каждого позвонка.

Ссылка на основную публикацию